Biežāk uzdotie jautājumi

J: Kāpēc ķīmijterapija izraisa matu izkrišanu?

A: Ķīmijterapija uzbrūk visām šūnām, kuras organismā ātri dalās. Tā kā mati ir otras visstraujāk dalošās šūnas organismā, daudzas zāles, ko sauc par citotoksiskām zālēm, izraisa matu izkrišanu.

J: Kāpēc galvas āda jādzesē?

A: Katrs mats aug no matu folikula. Mazie asinsvadi galvas ādā apgādā šo folikulu šūnas ar barības vielām un skābekli un izvada atkritumproduktus. Visas ķīmijterapijas zāles, kas nonāk asinsritē, sasniedz arī matu folikulus. Aukstums sašaurina asinsvadus zem galvas ādas, samazinot asins plūsmu uz matu folikuliem un tādējādi samazinot medikamentu daudzumu, kas sasniedz matu folikulus. Šādā veidā var novērst matu izkrišanu, no kuras daudzi baidās.

J: Par cik grādiem galvas āda pazeminās ķīmijterapijas laikā, lietojot Arctic Heat hipotermijas cepures?

A: Starptautiski pētījumi liecina, ka matu izkrišanu var novērst, tiklīdz galvas ādas temperatūra tiek atdzesēta zem 22°C. Arctic Heat dzesēšanas cepures samazina galvas ādas temperatūru 7 minūšu laikā par 17°C. Tas nozīmē, ka no nepieciešamās ādas temperatūras (<22°C) tiek sasniegtsoptimālais līmenis 19°C un uzturēta 1 stundu (ar vienu cepuri).

J: Kā cepurītes tiek atdzesētas un cik ilgi saglabājas vēlamā temperatūra?

A: Tās ir viegli lietot: Arctic Heat dzesēšanas cepurītēs ir iešūti kristāli, kuri pēc ievietošanas ūdenī pārvēršas želejā (aukstuma uzturētājā). Cepurītes tiek vienreiz aktivizētas, t. i., ievietotas ūdenī uz ne vairāk kā 15 minūtēm un piešūtie kristāli pārvēršas želejā. Cepurītes izžāvē un atdzesē saldētavā. Ķīmijterapijai nepieciešamais maksimālais aukstums tiek sasniegts jau pēc 2 stundām.

J: Kā dzesēt cepurītes, dodoties uz ķīmijterapiju? Kā uzturēt trešo cepurīti darba kārtībā? Piemēram, ja tas aizņems 2 stundas vai ilgāk.

A: Lietotāji atdzesē cepurītes mājas saldētavā, izņem tās tieši pirms došanās prom no mājām un transportēšanai uz klīniku vai ārsta kabinetu izmanto aukstuma somu / dzesēšanas kasti ar aukstuma elementiem / sauso ledu. Cepurītēm jābūt labi pārklātām ar aukstuma elementiem. Dažas klīnikas un ārstu kabineti piedāvā iespēju tās atdzesēt saldētavā; ja tas nav iespējams, cepurītes tiek tālāk dzesētas aukstuma somā. Šī dzesēšana ir pietiekama pat ilgākām ķīmijterapijas sesijām. 

J: Cik dzesējamo cepurīšu ir nepieciešamas katrā ķīmijterapijas sesijā?

A: Gels cepurītēs uztur nepieciešamo aukstumu ne ilgāk kā 60 minūtes katrā. Nepieciešamo cepurīšu skaits vienmēr ir atkarīgs no infūzijas laika. Ķīmijterapijai, kura ilgst līdz 1 stundai, nepieciešamas 3 cepurītes; līdz 2 stundu ilgai ķīmijterapijai - 4 cepurītes; līdz 4 stundu ilgai ķīmijterapijai - 5 cepurītes un tā tālāk.

J: Cik ilgi ilgst procedūra? Cik ilgi jāvalkā cepurītes?

A: Galvas ādas dzesēšanas procedūras ilgums ir atkarīgs no ķīmijterapijas veida un vienmēr tiek sadalīts trīs fāzēs: dzesēšana pirms procedūras, infūzijas laikā un dzesēšana pēc procedūras. Vismaz 45–60 minūtes pirms ķīmijterapijas sākuma, infūzijas laikā un vismaz 45–60 minūtes (iespējams, ilgāk) pēc tam. Atkarībā no infūzijas ilguma var būt nepieciešamas vairākas cepurīšu maiņas. Arī matu biezumam (bieziem vai sprogainiem matiem) var būt nepieciešams ilgāks atdzesēšanas periods pēc procedūras. Dažām zālēm ir spēcīgāka ilgstoša iedarbība ne tikai ķīmijterapijas laikā, bet arī vairākas stundas vai dienas pēc tam. Tāpēc atkarībā no zālēm var būt ieteicams pagarināt dzesēšanas laiku un turpināt dzesēšanu mājās.

J: Vai viens izmērs der visiem?

A: Arctic Heat hipotermijas cepurītes ir pieejamas vienā izmērā; tās tiek sasietas ap zodu un, ja nepieciešams, papildus nostiprinātas ar lenti vai šalli – tā rīkojas lietotāji ar mazāku galvas apkārtmēru. Daži valkā peldcepuri virs dzesēšanas cepurītes, kas ir ciešāk pieguļoša un piespiež cepurīti galvas ādai. Aukstums tiek izvadīts pa visu galvas virsmu norādītajā laikā; netiek atdzesēta tikai zona tieši virs ausīm.

J: Vai procedūra ir droša?

A: Jā, nav zināmu blakusparādību.

J: Vai galvas ādas dzesēšana man palīdzēs? Vai es saglabāšu savus matus?

A: Iespējas ir labas, bet diemžēl nav garantijas, ka matu izkrišanu var novērst. Veiksmīga galvas ādas dzesēšana var būt atkarīga no daudziem faktoriem: piemēram, ķīmijterapijas veida un devas, vispārējās veselības, pacienta vecuma, pareizas lietošanas utt. Lai gan, piemēram, efektivitāte, lietojot epirubicīnu, doksorubicīnu, taksolu un taksoteri ir pierādīta, mati joprojām var izkrist vai kļūt plānāki. Ja mati izkrīt pēc pirmā cikla, galvas ādas dzesēšana noteikti jāturpina. Mēs arī bieži dzirdam no pacientiem, ka ķīmijterapijas laikā ataug jauni mati. Galvas ādas dzesēšana ar Arctic Heat hipotermijas cepurēm arī aizsargā šos jaunos matus, un netiek bojātas jaunās matu saknes. Mēs arī iesakām palielināt dzesēšanas laiku pēc infūzijas, lai samazinātu turpmākas matu izkrišanas risku un tādējādi palielinātu ārstēšanas kopējos panākumus. Dzesēšanas cepurīšu lietošana ir piemērota ļaundabīgu audzēju gadījumā, piemēram, krūts vēža, resnās zarnas vēža, plaušu vēža utt. Ļaundabīgu asins, kaulu smadzeņu un limfātiskās sistēmas slimību, hematoloģisko vēža gadījumā galvas ādas dzesēšana dažreiz nav piemērota, jo asinīs bieži cirkulējošās audzēja šūnas varētu izdzīvot atdzesētajā galvas ādas zonā ķīmijterapijas zāļu samazinātās iedarbības dēļ. Konsultējieties ar savu ārstu.

J: Vai var veidoties metastāzes galvas ādā?

A: Bažas, ka samazināta asins plūsma uz galvas ādu varētu veicināt galvas ādas metastāžu attīstību, ir atspēkotas daudzos zinātniskos pētījumos. Gan ar, gan bez galvas ādas dzesēšanas galvas ādas metastāžu risks ir aptuveni 1%.

J: Cik bieži cepurītes var lietot atkārtoti?

A: Cepurītes kalpo daudzus gadus; tās var lietot atkārtoti visu ķīmijterapijas sesiju laikā.

J: Kāds būs aukstums?

A: Pirmajā acumirklī būs auksti, bet tas mazināsies. Cepurīšu materiāls, kas īpaši izstrādāts galvas ādas dzesēšanai, nozīmē, ka aukstumu jutīsiet daudz mazāk, un cepurītes ir ļoti ērtas.

J: Vai man radīsies apsaldējumi?

A: Nē, materiāls novērš jebkādus ādas kairinājumus — skatīt arī iepriekšējo aprakstu (materiāls).

J: Vai tas būs sāpīgi? Vai man sāpēs galva?

A: Izņemot atsevišķus gadījumus, pacientiem galvassāpes nav.

J: Vai pārējais ķermenis būs auksts?

A: Parasti nē, tomēr, ja jūtat aukstumu, varat apsegties ar segu vai uzvilkt ko siltāku un dzert siltu dzērienu.

Lūdzu, sazinieties ar mums jebkurā laikā, ja jums ir vēl kādi jautājumi.